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胃癌術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間化療
- 胃癌術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間化療
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參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 王紅玲 副主任醫(yī)師
胃癌術(shù)后輔助化療是在患者術(shù)后體力狀況基本恢復(fù)正常的時(shí)候,一般在術(shù)后四周開始,特別注意患者術(shù)后進(jìn)食需要恢復(fù),圍手術(shù)期并發(fā)癥需要緩解再進(jìn)行輔助化療。適用于輔助化療的情況有D2根治術(shù)后病理分期為Ⅱ或Ⅲ期的患者,ⅠA期不推薦輔助化療;對(duì)于ⅠB期的胃癌是否需要進(jìn)行輔助化療,目前沒有充分的醫(yī)學(xué)證據(jù),但是淋巴結(jié)陽(yáng)性的患者可以考慮輔助化療;少于40歲的患者組織學(xué)低分化,且有神經(jīng)或血管、淋巴管浸潤(rùn)等因素,建議進(jìn)行輔助化療。一般采用單藥化療,可能減少?gòu)?fù)發(fā)。聯(lián)合化療在六個(gè)月內(nèi)完成,單藥化療不宜超過一年。輔助化療方案推薦氟尿嘧啶類藥物聯(lián)合鉑類藥物的聯(lián)合化療。對(duì)于體力狀況較差,高齡不能耐受兩藥方案的化療患者,一般考慮口服氟尿嘧啶類藥物的單藥化療。
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