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胃癌術(shù)后需要化療嗎
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參與醫(yī)生
廣東省第二人民醫(yī)院 蕭金豐 副主任醫(yī)師
胃癌術(shù)后是否化療指征如下:
1、早期胃癌,進(jìn)行根治性切除的患者,周圍無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移,無(wú)需化療;
2、患者年齡較輕,低于30或40歲,病理惡性程度較高,周圍淋巴結(jié)常多個(gè)位置轉(zhuǎn)移,需術(shù)后加以化療更為穩(wěn)妥;
3、進(jìn)展期胃癌,均需化療。
化療周期有三周方案及四周方案兩種,臨床應(yīng)結(jié)合患者年齡及用藥反應(yīng)決定化療周期,若年齡偏大、反應(yīng)較為明顯,可適當(dāng)將周期延長(zhǎng)至四周;若年紀(jì)較輕,反應(yīng)較輕,可做三周方案。從藥物代謝動(dòng)力學(xué)分析來(lái)看,三周方案優(yōu)于四周方案。
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