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心臟驟停該如何搶救
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 孫定衛(wèi) 主任醫(yī)師
心臟驟停指心臟的泵血功能突然停止,心臟驟停的搶救主要是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇術(shù)應(yīng)按照以下順序進(jìn)行,分秒必爭(zhēng)的進(jìn)行,具體如下:
1、識(shí)別心臟驟停,通?;颊咦钤绫憩F(xiàn)是意識(shí)突然的喪失,伴有大動(dòng)脈搏動(dòng)的消失,若兩者都存在,心臟驟停的診斷可以成立;一般主張手拍、喊患者,另一只手同時(shí)捫診頸動(dòng)脈是否有搏動(dòng);如果頸動(dòng)脈搏動(dòng)、意識(shí)都消失,可以立即實(shí)行心肺復(fù)蘇;
2、在不延緩做心肺復(fù)蘇的同時(shí),要想方設(shè)法通知急救系統(tǒng),如打120;因做基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),若不進(jìn)一步給予高級(jí)的復(fù)蘇救治,其效果有限,所以要第一時(shí)間要啟動(dòng)急救;
3、實(shí)行基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇是基礎(chǔ)生命支持的主要措施,包括重建循環(huán)、通暢氣道、重建呼吸和電除顫;重建循環(huán)是通過人工胸肺按壓的方式來(lái)實(shí)現(xiàn),同時(shí)意識(shí)喪失患者舌根長(zhǎng)后墜而堵塞氣道,因此心肺復(fù)蘇時(shí)也需要通暢氣道,通常通過壓額提頜法以實(shí)現(xiàn);重建呼吸一般通過人工呼吸,在有除顫條件下應(yīng)優(yōu)先評(píng)估患者是否存在室顫,要進(jìn)行電除顫,最后待轉(zhuǎn)運(yùn)到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)給患者進(jìn)一步高級(jí)復(fù)蘇。
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