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        心臟驟停的搶救藥物

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        心臟驟停的搶救藥物是腎上腺素、多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等,具體如下:1、腎上腺素:可以激活人體的α和β受體,心肌表面有豐富的β1受體,腎上腺素通過(guò)激活β1受體,增加心肌收縮力,提高心輸出量,是挽救心臟驟停的首選藥物;2、多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素:通過(guò)收縮外周血管,維持或提高血壓;3、5%碳酸氫鈉:心臟驟停后患者可能伴有乳酸堆積、二氧化碳潴留,出現(xiàn)嚴(yán)重的酸中毒,輸注5%碳酸氫鈉可以糾正酸中毒;4、其他:呼吸、心跳驟停后,要給予患者開(kāi)放靜脈通路進(jìn)行補(bǔ)液治療,補(bǔ)充血容量,常用的有生理鹽水或乳酸林格氏液等。除了藥物治療,心臟驟停搶救過(guò)程中要進(jìn)行心肺復(fù)蘇、人工通氣,院內(nèi)常用的心肺復(fù)蘇包括胸外按壓以及簡(jiǎn)易呼吸器人工通氣。心臟驟停搶救后要評(píng)估搶救效果,評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)包括自主心率恢復(fù)、大動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)、心音可捫及、自主呼吸恢復(fù)、神志恢復(fù)、瞳孔由散大到縮小以及患者遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體活動(dòng)。
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