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狹顱癥出生多長時(shí)間能檢查出來
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參與醫(yī)生
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 易林華 副主任醫(yī)師
狹顱癥在出生時(shí)即可有所發(fā)現(xiàn),主要表現(xiàn)為閉合顱縫的骨肌隆起、頭部變形。寶寶剛出生時(shí),通過皮膚摸到頭部顱骨,如摸到中間地方有骨肌隆起,而且骨肌隆起長度會(huì)變長。
中間矢狀縫正常為7-8cm,如果矢狀縫閉合,長度會(huì)增加到10-12cm,此為中間矢狀縫閉合的情況。同時(shí)還可以摸到前囟,前囟正常為菱形,矢狀早閉后會(huì)變成三角形,后面的角會(huì)消失,此為矢狀縫。單側(cè)冠狀縫早閉,可以明確觀察到兩邊冠狀縫不對稱。額縫在前面可以摸到額部骨肌隆起,即老百姓所講一條棱。人字縫也有類似特點(diǎn),會(huì)出現(xiàn)左右對稱性問題。
除此以外,還需要與體位性變形進(jìn)行區(qū)別。部分寶寶由于睡姿不正確,或者媽媽懷孕時(shí)肚子里羊水少,造成前額部受壓或者后枕部受壓引起的變形,需要進(jìn)行區(qū)分。
通常多數(shù)寶寶在出生時(shí),通過仔細(xì)觸摸顱骨、顱縫形態(tài)可以進(jìn)行診斷。對于個(gè)別不易診斷的孩子,尤其在出生后,早期觀察較正常,隨著年齡增加,會(huì)變得越來越不正常。即患者頭變得越來越長,或者雙側(cè)面部變得越來越不對稱,這種情況需要高度警惕,需要到醫(yī)院進(jìn)行CT顱骨三維重建檢查進(jìn)行確診。
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