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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理
- 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
如果B超證實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性結(jié)節(jié),一般不用吃藥、外敷藥,定期復(fù)查即可。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性結(jié)節(jié),就需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),但前提是甲狀腺結(jié)節(jié)功能正常。在手術(shù)前,一般通過甲狀腺B超,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性。比如甲狀腺結(jié)節(jié)短期之內(nèi)長(zhǎng)得非??旎蚍浅S?、邊界不清晰、血流變豐富,以及結(jié)節(jié)里面有多發(fā)的砂礫樣鈣化?;蛘呤瞧渖L(zhǎng)方式由橫著長(zhǎng)變縱著長(zhǎng),即B超上描述縱橫比>1?;蛘呓Y(jié)節(jié)的邊界不清晰后,跟周圍的肌肉有粘連?;蛘呓Y(jié)節(jié)外面已經(jīng)有多發(fā)的腫大淋巴結(jié),尤其是淋巴結(jié)里有砂礫樣鈣化,這時(shí)要考慮結(jié)節(jié)是不是惡變。同時(shí)還需要結(jié)合患者的家族史,以及患者小時(shí)候有沒有受過電離輻射的病史。如果考慮惡性,可以先進(jìn)行穿刺活檢。如果活檢是良性,還是不建議吃任何藥物。如果活檢是惡性,盡快手術(shù)治療即可。
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