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        兒童心臟封堵術(shù)的壞處

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
        因?yàn)閮和呐K封堵術(shù)是在全麻中操作,所以可能會產(chǎn)生相關(guān)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)或不良反應(yīng),常見情況如下:1、穿刺損傷:因?yàn)橐?jīng)過血管穿刺,再到心臟內(nèi)放封堵器,所以在血管通路中有可能會造成穿刺損傷,如血管壁損傷,導(dǎo)致出現(xiàn)穿刺處血腫、血管受累、假性動脈瘤;2、栓塞:由于封堵器要放置在心臟上,如果封堵器不牢固出現(xiàn)脫落,梗塞到心臟某個部位,可能會導(dǎo)致急性心臟梗塞或流出道梗塞,有生命危險(xiǎn);3、血小板減少:部分兒童封堵器在心臟內(nèi),可能會與紅細(xì)胞碰撞,造成封堵器所帶來的血小板減少、血小板消耗、溶血等表現(xiàn);4、傳導(dǎo)受損:由于封堵術(shù)在心臟內(nèi)進(jìn)行操作,有可能對心臟瓣膜、傳導(dǎo)系統(tǒng)造成損傷,如封堵術(shù)伴隨的心律失常。若缺損過大,封堵器可能會影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),嚴(yán)重者可能會導(dǎo)致Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。但是心臟封堵術(shù)優(yōu)勢、好處遠(yuǎn)大于不良反應(yīng),對于符合封堵術(shù)適應(yīng)證的兒童,仍建議在有資質(zhì)的醫(yī)院或經(jīng)驗(yàn)較豐富的醫(yī)生指導(dǎo)下,開展心臟介入的封堵治療。
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