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房間隔缺損封堵術(shù)的步驟
- 房間隔缺損封堵術(shù)的步驟
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參與醫(yī)生
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 薛輝 副主任醫(yī)師

房間隔缺損封堵術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),不需要患者開(kāi)刀,身上沒(méi)有大的創(chuàng)傷。首先在手術(shù)室讓患者進(jìn)行全身麻醉以后插入食道超聲,同時(shí)在大腿根部的股靜脈上進(jìn)行穿刺,把導(dǎo)絲送入心臟,在超聲引導(dǎo)下讓導(dǎo)絲從房間隔從右心房穿過(guò),通過(guò)房間隔缺損進(jìn)到左心房,再把鞘管通過(guò)導(dǎo)絲也從血管里送到左心房里。在超聲的監(jiān)測(cè)下明確鞘管已經(jīng)進(jìn)入左心房,達(dá)到位置以后再把封堵傘通過(guò)鞘管送入到左心房。
封堵傘有兩層,在左心房里打開(kāi)第一層,同時(shí)往回拉,拉到右心房的時(shí)候再打開(kāi)第二層,這樣封堵傘就把缺損完全夾住了。通過(guò)來(lái)回做推拉試驗(yàn),讓傘塑形完全覆蓋到整個(gè)缺損,沒(méi)有分流以后,同時(shí)對(duì)其他的主動(dòng)脈瓣、三尖瓣都沒(méi)有影響。在確認(rèn)沒(méi)有影響的情況下釋放封堵傘,同時(shí)把導(dǎo)絲和鞘管全部撤出來(lái),這樣封堵傘就完全留在缺損的地方覆蓋住缺損,手術(shù)完成。

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