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清創(chuàng)是治療開放性骨折的基礎(chǔ)，徹底的清創(chuàng)是預(yù)防感染的關(guān)鍵，在6-8小時內(nèi)的新鮮傷口，經(jīng)過徹底的清創(chuàng)術(shù)后，絕大多數(shù)可以愈合，但在8-10小時以后感染的可能性就增大了，24小時后感染就難以避免，因此建議早期的使用抗生素預(yù)防感染，爭取在6-8小時內(nèi)實(shí)行清創(chuàng)閉合術(shù)，在8-24小時之間的創(chuàng)口仍然可做清創(chuàng)術(shù)。 但早期傷口是否閉合應(yīng)根據(jù)創(chuàng)口的情況而定，超過24小時的創(chuàng)口通常不宜做清創(chuàng)術(shù)，因?yàn)檫@時細(xì)菌大量繁殖，創(chuàng)口已感染，清創(chuàng)可摧毀已形成的肉芽組織，使感染更加擴(kuò)散，有害無益，可避開創(chuàng)口換藥，清除已明顯壞死的組織和異物，使引流通暢，嚴(yán)密觀察，再根據(jù)情況決定處理方案。