- 股骨頸骨折怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
股骨頸骨折是特殊類型的骨折，有兩大特點，骨折愈合慢，容易發(fā)生股骨頸骨折不愈合，容易發(fā)生股骨頭壞死，所以大概臨床上治療分兩大類，完全骨折沒有太多移位，比較穩(wěn)定的嵌插性骨折，這種骨折可以選擇閉合復位、空心釘、內固定術保留股骨頭，打三根釘子，讓骨折相對穩(wěn)定，讓骨折達到自己愈合，這時要觀察大概2-3個月或半年左右的時間來看骨折愈合的情況，如果愈合了以后可以慢慢恢復走路。第二類是股骨頸骨折移位很多，這種患者股骨頭壞死發(fā)生率非常高，所以對這樣的患者一般除非年齡特別輕，50歲或40歲以內的患者，一般50歲以上的患者，都會選擇做人工股骨頭置換或人工全髖關節(jié)置換手術來治療疾病。
對于40歲以下或50歲以下發(fā)生了移位的股骨頸骨折患者，有可能也會跟病人交流，給病人采用閉合復位或切開復位，通過內固定、保頭治療，患者有可能股骨頸骨折愈合了，股骨頭不發(fā)生壞死，有可能股骨頸骨折愈合了，發(fā)生了骨頭壞死，可能還需要做二次手術，做髖關節(jié)置換手術。如果發(fā)生股骨頸又不愈合，股骨頭又壞死，只能做髖關節(jié)置換手術。不同股骨頸骨折要選擇不同的治療方案。但股骨頸骨折原則上一般主張要盡快手術治療。
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