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        醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        醛固酮增多癥即原發(fā)性醛固酮增多癥,有多種臨床表現(xiàn),主要分析如下:1、高血壓:是最常出現(xiàn)的癥狀。隨著病情的進(jìn)展,血壓逐漸增高,對常用降壓藥物往往不及對一般原發(fā)性高血壓治療的效果,一部分患者還可以表現(xiàn)難治性的高血壓,甚至出現(xiàn)心腦血管疾??;2、肌肉無力以及周期性癱瘓:主要是由于血鉀降低導(dǎo)致;3、腎臟損傷:表現(xiàn)為慢性失鉀、腎小管上皮細(xì)胞空泡變性、腎臟濃縮稀釋功能出現(xiàn)減退、多尿,尤其是夜尿增多,而且會繼發(fā)口渴;4、伴發(fā)尿路感染,尿蛋白增多,少數(shù)發(fā)生腎功能減退;5、低鉀血癥:由于醛固酮對心臟有可能產(chǎn)生直接的損害,也可以表現(xiàn)心電圖出現(xiàn)低鉀血癥的圖形;6、嚴(yán)重心律失常:常見的是陣發(fā)性的室上性心動過速,最嚴(yán)重的出現(xiàn)心室顫動;7、生長發(fā)育障礙:兒童的原發(fā)性醛固酮增多癥患者有生長發(fā)育的障礙,主要與長期的低鉀代謝紊亂有關(guān),缺鉀時胰島素的分泌也受到抑制,血糖、醛固酮增多,有可能對骨骼產(chǎn)生不利的影響,造成骨量減少,使得骨質(zhì)疏松的風(fēng)險增加。
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