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尿里有葡萄糖怎么回事
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
尿里有葡萄糖說明尿液當(dāng)中含有葡萄糖,通常是由于血糖水平過高或者是腎糖閾水平下降,或者是使用特殊的藥物所導(dǎo)致:1、血糖水平過高:如果血漿葡萄糖水平過高超過腎糖閾值,會導(dǎo)致尿中葡萄糖增高。糖尿病的患者經(jīng)常會檢測到尿中葡萄糖陽性,這是由于血糖水平控制不好,所以導(dǎo)致尿中有葡萄糖排出;2、腎糖閾水平下降:慢性疾病的患者或者是妊娠期女性,由于腎糖閾水平有所降低,這時可能血糖水平不高,但是尿中卻出現(xiàn)葡萄糖。這與腎臟本身有關(guān)系,如果是由于慢性腎病導(dǎo)致,通常難以糾正。如果是由于妊娠導(dǎo)致,隨著孕期結(jié)束,尿糖會逐漸消失;3、使用特殊藥物:在臨床上要關(guān)注是否由于藥物所導(dǎo)致,有些糖尿病的患者在使用SGLT-2的抑制劑時檢測血糖水平正常,卻發(fā)現(xiàn)尿中葡萄糖是陽性。患者會出現(xiàn)恐慌,其實這是由于藥物作用所引起。因為SGLT-2的抑制劑主要是促進(jìn)尿糖的排泄,所以患者在血糖控制良好的時候,自然會發(fā)現(xiàn)尿糖陽性,不要過于焦慮。對于尿糖出現(xiàn)陽性,患者應(yīng)該去檢測血漿葡萄糖,根據(jù)血漿葡萄糖來決定是否要予以處理。
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