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重度貧血的輸血速度，實(shí)際上沒(méi)有文獻(xiàn)提示規(guī)定的數(shù)值，要根據(jù)患者的具體情況而定。臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)于重度貧血的輸血，一定要按照心衰的輸液速度來(lái)控制，可能對(duì)于個(gè)體化比較合適。因?yàn)橹囟蓉氀臅r(shí)候，機(jī)體就會(huì)缺氧，比如可能會(huì)有頭暈、頭痛，也可能會(huì)有不同程度的意識(shí)狀態(tài)改變，也可能會(huì)出現(xiàn)心慌、 胸悶、呼吸困難。這個(gè)時(shí)候心臟是嚴(yán)重缺血、缺氧的狀態(tài)。如果輸液或者輸血速度太快，可能誘發(fā)急性心衰，就會(huì)影響治療，而且對(duì)患者的預(yù)后也有不良影響。所以對(duì)于重癥貧血的病人，血紅蛋白水平低于60g/l的時(shí)候，建議患者輸血速度按照心衰來(lái)處理。一般的心衰的病人輸液速度，每小時(shí)是不超過(guò)100ml，低于100ml，對(duì)于個(gè)體可能就比較合適。當(dāng)然個(gè)體的原因不一樣，主要是基礎(chǔ)疾病不一樣，選擇治療方案也不一樣。如果患者既往心功能好，可能輸液速度或者輸血的速度可以稍快。但是如果是老年人，既往有心臟基礎(chǔ)疾病，速度可能就更要慢。所以對(duì)于重癥貧血的病人，輸血的時(shí)候，一定要注意觀察患者個(gè)體的反應(yīng)。如果在100ml每小時(shí)的時(shí)候，患者一般狀況是好的，心室率以及血壓，沒(méi)有明顯的改變，就比較合適。如果心率加快，可能表示心臟負(fù)擔(dān)重，就要減少輸血的速度，把輸血量調(diào)到每小時(shí)到80ml，來(lái)適應(yīng)個(gè)體的反應(yīng)。具體的輸血的速度，一定要結(jié)合患者的個(gè)體的反應(yīng)，非常重要。在輸血的過(guò)程中，要注意觀察患者生命體征的變化，適合個(gè)體的就是最好的，也是最正確的選擇。