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乳腺癌化療過程中白細(xì)胞低于多少停止
- 乳腺癌化療過程中白細(xì)胞低于多少停止
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師
一般情況下,白細(xì)胞最好是在4000*10^3/dL以上,如白細(xì)胞低于3000*10^3/dL不建議做化療,但是需結(jié)合個(gè)體情況,主要是看中性粒細(xì)胞數(shù)值,中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中真正用來抗感染的細(xì)胞,中性粒細(xì)胞的計(jì)數(shù)需大于1500*10^3/dL。如果白細(xì)胞偏低,也不是絕對不能做化療,可能需要注射升白針,在使用升白針后,短期內(nèi)可能無法再進(jìn)行化療。白細(xì)胞低需看絕對值、相對值,中性粒細(xì)胞的比例也很重要,如淋巴細(xì)胞數(shù)量很多,但中性粒細(xì)胞很少,可能也不能進(jìn)行化療。
總之,如白細(xì)胞低,需與醫(yī)生進(jìn)行溝通,可能在下一次化療前,需要使用升白細(xì)胞的藥物,現(xiàn)在有長效升白針。此外,粒細(xì)胞減少性發(fā)熱的概率超過20%時(shí),建議進(jìn)行預(yù)防性升白細(xì)胞,這種概率為10%-20%時(shí),需根據(jù)患者既往白細(xì)胞的降低情況,以及是否有高危因素來判斷是否需要做預(yù)防性的升白處理。如粒細(xì)胞減少性發(fā)熱的風(fēng)險(xiǎn)小于10%,不建議使用升白針,進(jìn)行嚴(yán)密觀察即可。
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