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70歲了肺癌肝轉(zhuǎn)移能活多久
- 70歲了肺癌肝轉(zhuǎn)移能活多久
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
對(duì)于70歲以上的患者,如果出現(xiàn)肺癌肝轉(zhuǎn)移,自然病程可能為3-6個(gè)月的時(shí)間,如果患者的身體狀況還可以,能夠接受化療或其他的放療、介入治療等,有望實(shí)現(xiàn)更長(zhǎng)的生存期。肺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移屬于Ⅳ期肺癌,通常是以內(nèi)科治療為主,要先明確肺癌的類型,判斷是小細(xì)胞癌還是非小細(xì)胞癌。如果是個(gè)小細(xì)胞肺癌,治療方法主要是通過(guò)化療和放療的方式,一般可以延長(zhǎng)生存期在1-2年,如果是非小細(xì)胞肺癌,可以做基因檢測(cè),明確是否存在基因突變。如果有基因突變,可以針對(duì)突變的基因選取特異的靶向藥。靶向藥可以同時(shí)殺滅肺部腫瘤和肝部腫瘤,起到比較好的治療效果,同時(shí)也不會(huì)損傷過(guò)多的正常細(xì)胞,并無(wú)太多的毒性反應(yīng)。對(duì)于70歲以上老人也比較容易接受,靶向藥一般可以延長(zhǎng)2-3年的生存期。如果對(duì)靶向藥耐藥,還可以考慮再次做基因檢測(cè),判斷是否有新的靶點(diǎn)出現(xiàn)。如果有新的靶點(diǎn)出現(xiàn),還可以用其他靶向藥進(jìn)行二線的序貫治療。如果沒(méi)有其他的靶向藥,便要根據(jù)患者的體能和體力的狀況,判斷是否可以繼續(xù)進(jìn)行化療的鞏固。如果身體無(wú)法耐受化療,可以采取中醫(yī)中藥的保守治療,盡可能地再延長(zhǎng)患者的生存期。
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