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亞急性甲狀腺炎要怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 夏清 副主任醫(yī)師
亞急性甲狀腺炎屬于自限性疾病,當疾病進展到一定程度之后會自行好轉(zhuǎn),逐漸恢復到健康狀態(tài)。亞急性甲狀腺炎治療主要考慮以下幾種情況:
1、緩解癥狀,患者就診時主訴頸部疼痛,影響睡眠,甚至出現(xiàn)發(fā)燒,此時需考慮采用非甾體抗炎等藥物對癥治療,大部分癥狀可得到迅速緩解和控制,隨病程進一步進展,機體自我修復后癥狀基本消失。如使用非甾體抗炎藥無效,不能較好控制疼痛或發(fā)燒癥狀,可短期使用糖皮質(zhì)激素,避免長久使用糖皮質(zhì)激素,否則會產(chǎn)生依賴性;
2、甲狀腺被破壞,不能合成甲狀腺激素,出現(xiàn)甲狀腺功能減低,從而出現(xiàn)甲減癥狀,如記憶力下降、怕冷、手腳發(fā)脹、體重增加等,使患者處于萎靡狀態(tài),此時可臨時給予甲狀腺激素替代治療,即使患者有明顯甲亢癥狀,也無需藥物治療。如果甲亢第一階段癥狀較明顯,出現(xiàn)心悸,可對癥使用β受體阻滯劑穩(wěn)定心率。
由于亞甲炎患者甲狀腺變大、變硬,容易形成甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺腫大的誤區(qū),其實隨著炎癥消除,自我修復,癥狀可逐漸減輕,無需手術(shù)治療。
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