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頸動(dòng)脈斑塊需要治嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 蔣勁松 主任醫(yī)師

現(xiàn)在血管外科門診頸動(dòng)脈疾病越來越多見,較多患者體檢時(shí)可發(fā)有現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊。頸動(dòng)脈斑塊形成跟很多原因有關(guān),最常原因有三高,即高血壓、高血脂、高血糖。因?yàn)槿呷菀滓鹧懿∽?,表現(xiàn)在頸動(dòng)脈部位稱頸動(dòng)脈斑塊,即內(nèi)膜粥樣增生,進(jìn)行超聲體檢可觀察到斑塊。頸動(dòng)脈斑塊是否需要治療及治療方法,必須到專科就診決定,其治療判斷指征為以下幾點(diǎn):
1、如果造成血管70%以上狹窄,需要做手術(shù)或者放支架;
2、有些頸動(dòng)脈不穩(wěn)定斑塊,在超聲下可以看到斑塊有潰瘍,甚至軟斑,有脫落風(fēng)險(xiǎn),需要盡早治療;
3、大部分早期斑塊可以通過藥物控制,現(xiàn)在常用藥物,比如阿司匹林或者他汀類藥物,療效較好。阿司匹林可以保護(hù)血管內(nèi)膜,不讓血栓形成或者繼發(fā)形成血栓;他汀類可以抑制脂質(zhì)沉積,對斑塊形成或者縮小斑塊有幫助。

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