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腰椎間盤突出癥手術安全嗎
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 桑志成 主任醫(yī)師
腰椎間盤手術一般分為微創(chuàng)和開放手術。
現在微創(chuàng)手術方法比較多,比較流行的是椎間孔鏡手術,相對可以建立工作通道,然后在鏡下進行可視化操作,相對損傷較小。
因為可視化操作比較安全,出血也比較少,所以能避免局部軟組織、神經、硬膜的損傷。另外,對于開放性手術,隨著現在技術的發(fā)展,操作比以前簡單,時間較短,損傷也比以前要小,所以在直視下操作相對比較安全。
如果患者沒有特殊的基礎疾病,或不是反復發(fā)作,粘連比較明顯,現在手術比較安全。一般患者手術時,醫(yī)生會評估患者的基礎性疾病,還要評估患者腰椎間盤突出的具體狀況,包括患者病程、時間長短,局部現存的肌力情況,馬尾神經的功能情況來進行手術。
如果符合手術適應癥,越早手術,患者的手術后遺癥越少,手術相對更加安全。所以如果出現腰椎間盤突出癥的情況,應該盡早治療,如果反復發(fā)作,粘連比較明顯或再次手術時,相對風險會變大。
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