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鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 周學(xué)軍 主任醫(yī)師
鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)并發(fā)癥包括出血、眼部并發(fā)癥、顱內(nèi)并發(fā)癥、術(shù)腔粘連和鼻竇口閉鎖等。由于鼻竇比鄰眼眶、前顱窩、篩前篩后動脈和頸內(nèi)動脈,一旦存在解剖變異或者手術(shù)醫(yī)師解剖結(jié)構(gòu)不熟悉,則容易造成損傷。眼部并發(fā)癥包括眼眶內(nèi)血腫、鼻淚管損傷、眼內(nèi)肌損傷、視神經(jīng)損傷等,顱內(nèi)并發(fā)癥包括腦脊液鼻漏、顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)感染、腦實質(zhì)損傷等。術(shù)腔粘連和竇口閉鎖是因為圍手術(shù)期治療和護(hù)理不到位所致,而嚴(yán)重鼻竇炎、鼻息肉由于術(shù)中黏膜損傷嚴(yán)重、竇口開放不徹底所致。所以為了有效避免術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn),需要醫(yī)患雙方密切配合共同努力,鼻內(nèi)鏡手術(shù)醫(yī)師需要進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),主要包括解剖培訓(xùn)、手術(shù)操作技術(shù)培訓(xùn)和治療理念培訓(xùn),而對患者要求是要嚴(yán)格遵守術(shù)前、術(shù)后隨訪和持續(xù)性治療要求,保證術(shù)腔黏膜順利上皮化。
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