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慢性膽囊炎的病因
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 孫波 副主任醫(yī)師
慢性膽囊炎系膽囊慢性病變,大多數(shù)合并膽囊結(jié)石,少數(shù)為非膽石性慢性膽囊炎。本病大多為慢性起病,亦可由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作而來。其多發(fā)生于膽石癥的基礎(chǔ)上,且常為急性膽囊炎的后遺癥,其病因主要是膽管梗阻、細(xì)菌感染和膽固醇代謝異常,具體如下:
1、梗阻因素,由于膽囊管或膽囊頸機(jī)械性梗阻、膽囊膨脹,充滿濃縮的膽汁。其中高濃度的膽鹽具有強(qiáng)烈的致炎作用,形成早期化學(xué)性炎癥。之后繼發(fā)細(xì)菌感染,造成膽囊化膿性感染,其中以膽囊結(jié)石造成居多,較大結(jié)石不易完全梗阻,多為機(jī)械性刺激,呈現(xiàn)慢性炎癥;
2、感染因素,全身感染或局部病灶的病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道等途徑侵入而造成膽囊炎,常見致病菌為大腸桿菌;
3、代謝異常,由于膽固醇的代謝發(fā)生紊亂,導(dǎo)致膽固醇沉積于膽囊的內(nèi)壁上,引起慢性炎癥。
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