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        開(kāi)放性顱腦損傷的處理原則

        參與醫(yī)生

        山東省耳鼻喉醫(yī)院 賈永軍 主任醫(yī)師
        開(kāi)放性顱腦損傷往往預(yù)示著病人病情比較重,病情變化比較快,對(duì)于此類(lèi)病人,需要爭(zhēng)分奪秒搶救。首先對(duì)開(kāi)放性顱腦損傷,要把它變?yōu)殚]合性顱腦損傷,因?yàn)榛颊哳^皮往往有傷口、顱骨骨折,甚至硬膜開(kāi)放,這時(shí)用包扎、止血,防止腦的進(jìn)一步損傷。其治療要保持呼吸道通暢,這類(lèi)病人往往昏迷、意識(shí)不清,伴有嘔吐,口中可能有分泌物或血,這時(shí)要積極清除掉,必要時(shí)還要進(jìn)行氣管插管。開(kāi)放性顱腦損傷按照大的分類(lèi)來(lái)說(shuō),分為火器傷或非火器傷。對(duì)于此類(lèi)病人,往往都需要盡早處理、盡早轉(zhuǎn)運(yùn)。到醫(yī)院后,條件允許的情況下要明確診斷,積極處理,需要手術(shù)者要馬上進(jìn)手術(shù)室對(duì)病人進(jìn)行治療。在手術(shù)時(shí)要對(duì)壞死、挫滅組織進(jìn)行清除,把異物去除。手術(shù)以后還要放置引流,應(yīng)用抗生素,病人術(shù)后往往伴有神經(jīng)功能缺失,一定要積極治療。
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