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        腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)適用于哪些疾病

        參與醫(yī)生

        煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 林春華 副主任醫(yī)師
        以往臨床上采用腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石,其主要適用范圍為腎盞或者腎盂結(jié)石。無(wú)各種微創(chuàng)器械或微創(chuàng)手段時(shí),只能進(jìn)行腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石,將腎臟的石頭取出來(lái)解除梗阻,并使腎臟恢復(fù)工作,但是此手術(shù)的創(chuàng)傷較大。腎臟為血供較為豐富的器官,所有的血液均需要通過(guò)腎臟過(guò)濾,產(chǎn)生尿液并排出體外。由于腎實(shí)質(zhì)為腎臟的微小血管、腎小球血管,所以腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石的創(chuàng)傷較大。除部分特殊情況以外,目前基本上已將此術(shù)式淘汰。臨床上目前對(duì)于腎臟結(jié)石的主要處理方法如下: 1、直接經(jīng)皮腎鏡取石:一般在患者的腰部或者側(cè)腹部直接打開(kāi)通道,通過(guò)B超或者專(zhuān)業(yè)的導(dǎo)引,進(jìn)入腎臟內(nèi)部至結(jié)石的所在部位,將結(jié)石打碎、取出即可; 2、如結(jié)石較小或者結(jié)石的位置較好的情況下,臨床上可選取輸尿管軟鏡,分別通過(guò)尿道、膀胱、輸尿管,直接進(jìn)入腎盂,通過(guò)鈥激光將結(jié)石打碎。
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