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        腎盂輸尿管連接部梗阻并結(jié)石的治療

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 林春華 副主任醫(yī)師
        一般情況下,導致腎盂輸尿管連接處梗阻的原因包括兩方面。一方面是先天性的腎盂輸尿管交界處狹窄,即先天性發(fā)育異??蓪е履I盂輸尿管交界處的輸尿管蠕動能力不佳,進而引發(fā)梗阻;另一方面是其他醫(yī)源性因素或者外來因素,比如手術(shù)、外來腫瘤及血管壓迫或外傷導致此部位出現(xiàn)梗阻,從而引起腎盂輸尿管的尿液聚集,進而產(chǎn)生結(jié)石。因此,其治療需要針對病因進行治療。如果為先天性腎盂輸尿管交界狹窄導致的結(jié)石,首先要解除梗阻、狹窄,進而再處理結(jié)石。解除梗阻、狹窄的手段較多,目前臨床較為常見,且應(yīng)用較多的為腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)可將狹窄段切除,異位血管離斷,或者將一些外來壓迫解除。目前處理結(jié)石的方法較多,臨床上以輸尿管鏡、輸尿管軟鏡,以及經(jīng)皮腎鏡較為常見,即微創(chuàng)處理結(jié)石。其中輸尿管軟鏡,目前亦可定義為無創(chuàng)處理結(jié)石的方式。
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