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腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)怎么做
- 腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 鄧啟華 副主任醫(yī)師
腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)手術(shù)可以有兩種入路,一種是硬腦膜內(nèi)入路,另一種為硬腦膜外入路。硬腦膜外入路的優(yōu)點(diǎn)是可以不切開(kāi)硬腦膜,但其缺點(diǎn)是可能會(huì)使硬腦膜破口增大,在修補(bǔ)操作上也較困難、失敗率高。手術(shù)顯露受限、漏口可被遺漏、術(shù)后硬腦膜外殘腔較大,易發(fā)生感染。目前除對(duì)蝶竇和部分巖骨骨折所致腦脊液鼻漏,采用硬腦膜外入路外;發(fā)生率較高的額竇、篩竇及巖骨骨折者,多采用經(jīng)硬腦膜內(nèi)的手術(shù)方法。具體采取硬腦膜內(nèi)還是硬腦膜外的手術(shù)方法,要根據(jù)的腦脊液鼻漏的部位和需要顯露的范圍來(lái)決定。
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