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牙髓壞死常由各型牙髓炎發(fā)展而來，也可因外傷打擊、矯正所施加的過度創(chuàng)傷力，修復(fù)治療對(duì)于牙體組織進(jìn)行預(yù)備時(shí)的過度手術(shù)切割產(chǎn)熱，以及使用某種修復(fù)材料所致的化學(xué)刺激或微滲漏而引起。當(dāng)牙髓組織發(fā)生嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良及退行性變時(shí)，由于血液供應(yīng)的嚴(yán)重不足最終可發(fā)展為牙髓壞死，又稱為漸進(jìn)性壞死多見于老年人。壞死的牙髓組織有利于細(xì)菌的定植，牙髓壞死如不及時(shí)進(jìn)行治療，感染可向根尖周組織發(fā)展導(dǎo)致根尖周炎。單純的牙髓壞死臨床一般無疼痛癥狀，臨床上多見以牙冠變色為主訴前來就診的患者，臨床可見牙冠存在深齲洞或其他牙體硬組織疾患，而且牙冠變色呈暗黃色或灰黑色，失去光澤。