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30天惡露還沒干凈需要做好鑒別診斷，根據(jù)不同原因采取不同的處理措施。常見的原因?yàn)樽訉m縮復(fù)不良，需給予益母草等縮宮劑進(jìn)行對(duì)癥處理，有時(shí)也與宮腔殘留相關(guān)，常需進(jìn)行手術(shù)清宮。有時(shí)甚至與宮頸病變相關(guān)，需要給予相應(yīng)的特異治療。出現(xiàn)上述情況時(shí)，需要進(jìn)行B超檢查，排除宮腔、胎盤、胎膜殘留的情況。若確實(shí)有宮腔、胎盤、胎膜殘留，需要進(jìn)行手術(shù)清宮，但直徑＜1-2cm的殘留可先給予藥物治療，可給予前列腺素等縮宮藥，通過藥物治療可將大部分殘留物排除干凈。若藥物治療無效，再進(jìn)行手術(shù)清宮。若B超檢查無異常，常與子宮縮復(fù)不良相關(guān)，必要時(shí)需結(jié)合云南白藥膠囊等止血藥進(jìn)行對(duì)癥處理。此外還需進(jìn)行婦科檢查，用窺器撐開陰道壁暴露宮頸，檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT(液基薄層細(xì)胞檢測(cè))與HPV(人乳頭瘤病毒)，以除外宮頸病變出血。