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肝血管瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
- 肝血管瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李照 主任醫(yī)師
肝血管瘤手術(shù)是肝膽外科最常見(jiàn)的一類(lèi)手術(shù),有些患者僅需單純切除血管瘤,有些患者需要切除一些正常肝組織。術(shù)后發(fā)燒是所有外科手術(shù)早期出現(xiàn)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn),這需要鑒別判斷。首先要看發(fā)燒的熱度、熱型,及持續(xù)的時(shí)間等。另外要看發(fā)燒的時(shí)間,如果在術(shù)后1-2天內(nèi)的發(fā)燒,多半是由于手術(shù)操作帶來(lái)的機(jī)體保護(hù)性應(yīng)激反應(yīng),體溫不會(huì)升太高,隨著術(shù)后恢復(fù)情況好轉(zhuǎn),這個(gè)體溫會(huì)慢慢下降,這種情況下多不需要特殊處理,只需要抗炎、補(bǔ)液,慢慢注意觀(guān)察就可以;如果術(shù)后早期出現(xiàn)嚴(yán)重高燒,體溫大于38℃,患者或者伴腹痛,引起全身寒戰(zhàn)等,出現(xiàn)這些菌血癥表現(xiàn)的時(shí)候,就應(yīng)該引起重視,篩查是否可能會(huì)合并繼發(fā)腹腔內(nèi)感染,需要做B超、影像學(xué)檢查,來(lái)排除是否有包裹性積液等并發(fā)癥。
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