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腹主動脈瘤切除手術(shù)，也就是我們過去說的open手術(shù)，這個就比較專業(yè)。切口的選擇我們喜歡叫通天口，自劍突至恥骨聯(lián)合，在腹正中做全部切開，目的是為了做到充分顯露；在切開腹壁的隔層以后，我們通常是將腹腔內(nèi)的腸管和內(nèi)臟器官向患者的右上腹拉開，從而把后腹膜暴露出來，進(jìn)行后腹膜的切開分離；根據(jù)瘤體的形態(tài)和位置，我們可能會將阻斷鉗至于腎動脈上或腎動脈下方的水平，再將雙側(cè)的髂動脈進(jìn)行阻斷，在這種情況下，我們還要備好自體需要的回輸機(jī)；進(jìn)行瘤體切開，將瘤體內(nèi)的附壁血栓、硬化斑塊徹底清除，然后縫扎一些出血的腰動脈和腸系膜下動脈，將不同尺寸的人工血管植入，分別做腹主動脈和髂動脈的端端吻合或端側(cè)吻合，縫合腹主動脈瘤的前壁進(jìn)行徹底的止血以后關(guān)腹，這是一個主要的手術(shù)步驟。