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尿毒癥透析指征現(xiàn)在沒有完全統(tǒng)一，還有很多爭議，對于不同患者、不同病情，進行透析的時間不同。一般來說，若患者肌酐＞707μmol/L，內(nèi)生肌酐清除率＜10ml/min，伴有嚴(yán)重胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹脹。還有心功能不全、高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重骨代謝異常，要考慮透析治療。 有些患者要早期透析，比如糖尿病患者不要等到肌酐在700μmol/L以上，那時候患者可能已經(jīng)由于其它原因出現(xiàn)生命危險。所以糖尿患者主張適當(dāng)早期透析，比如水腫很重、尿量明顯減少或蛋白很低，胃腸道反應(yīng)很重時要考慮早期透析，即使肌酐沒有超過707μmol/L也要進行透析。否則生活質(zhì)量比較差，器官損害比較重，患者預(yù)后很差。