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新生兒溶血癥最佳治療方法
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參與醫(yī)生
濟(jì)南市中心醫(yī)院 畢玫榮 副主任醫(yī)師
新生兒溶血癥的治療包括產(chǎn)前治療和新生兒期治療,產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑等等。如果患兒抗體滴度已經(jīng)非常高而胎肺也已經(jīng)成熟了也可以提前分娩。新生兒期的治療包括光照療法、藥物療法、換血療法以及其它對癥治療:
1、光照療法也就是常說的藍(lán)光治療簡稱光療,這是一個(gè)非常簡單有效的方法,臨床上應(yīng)用也非常廣泛,主要用于來結(jié)合膽紅素排泄,在光照治療時(shí)嬰兒放在藍(lán)光箱里遮蓋雙眼、遮蓋外陰,持續(xù)治療,大概在8-12個(gè)小時(shí),要注意給予補(bǔ)水避免發(fā)熱,副作用非常??;
2、藥物治療主要是應(yīng)用丙種球蛋白,丙種球蛋白可以結(jié)合游離抗體預(yù)防膽紅素腦病,減少抗體抗原反應(yīng),早期時(shí)候是非常有效的治療,此外還有白蛋白、苯巴比妥等藥物的治療;
3、換血療法主要應(yīng)用于一些重癥膽紅素血癥,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血患兒;
4、其它對癥治療就是一些比如糾正酸中毒以及補(bǔ)充液體等對癥治療。
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