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髖關(guān)節(jié)的置換術(shù)已經(jīng)開展了30多年了，尤其國(guó)外更早。國(guó)內(nèi)剛剛開始做的時(shí)候是把一個(gè)股骨頭直接插到骨頸上，效果還可以。發(fā)展到現(xiàn)在，髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在很多鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院都做得非常好，而且效果也比較好。髖關(guān)節(jié)跟膝關(guān)節(jié)不一樣，換完以后，它的穩(wěn)定性或者是安全性，疼痛程度都比較理想一些，所以開展得不錯(cuò)。所謂的禁忌癥，是指年齡太小或年齡太大，20多歲的病人雖然股骨頭壞死了，但是要讓他堅(jiān)持著，90多歲的病人也不建議進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)太大。還有一些嚴(yán)重的心腦血管疾病或者是基礎(chǔ)病，比如重度腦血栓或者腦出血的后遺癥、腫瘤晚期、心臟有嚴(yán)重疾病等基礎(chǔ)疾病比較重的病人，就不適合換關(guān)節(jié)。因?yàn)閾Q關(guān)節(jié)本身也是一個(gè)很大的創(chuàng)傷，還有很大的風(fēng)險(xiǎn)，出血較多。雖然現(xiàn)在的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)比較成熟，手術(shù)時(shí)間也不長(zhǎng)，但它畢竟是手術(shù)，畢竟是一個(gè)大關(guān)節(jié)的置換，所以有感染和血栓性的風(fēng)險(xiǎn)。禁忌癥主要是考慮以下幾個(gè)方面，年齡的基本情況、髖關(guān)節(jié)有無(wú)局部的病變，如果腫瘤擴(kuò)散嚴(yán)重，也不能換。容易感染的疾病或者是基礎(chǔ)病比較多，年齡不太適合的患者，都不應(yīng)該進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的置換。