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        5分鐘搞懂滴蟲性陰道炎

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 張詠梅 主任醫(yī)師
        滴蟲性陰道炎是婦科常見疾病,由陰道毛滴蟲引起,往往寄生在人體陰道、泌尿道,通過性交直接傳播,或通過公共的浴池、浴巾、游泳池、坐便器、污染的衣物、器械等接觸患者分泌物后間接傳播,潛伏期4-28天。其主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多以及外陰的瘙癢,分泌物的特點(diǎn)是稀薄的膿性、黃綠色、泡沫狀,有臭味白帶。瘙癢部位主要在陰道口及外陰,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染,可有尿頻、尿痛的癥狀,有時可見血尿。由于引起滴蟲性陰道炎的滴蟲適合生長的溫度在25℃-40℃,pH值是5.2-6.6潮濕的環(huán)境中。月經(jīng)前后陰道pH值發(fā)生變化,經(jīng)后接近中性,隱藏在腺體及引導(dǎo)黏膜皺襞中滴蟲容易在月經(jīng)前后得以繁殖,引起炎癥發(fā)作。臨床上可通過分泌物檢查、分泌物培養(yǎng)、聚合酶鏈反應(yīng)、尿常規(guī)等。治療方主要是用藥,可選用甲硝唑、替硝唑,其性伴侶也需要同時治療,并且注意避免無保護(hù)的性交。另外還可進(jìn)行局部治療,用肥皂棉球擦洗陰道壁,用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道,再使用酸性洗劑。陰道內(nèi)還可放置甲硝唑或奧硝唑類栓劑。在治療期間,應(yīng)注意禁止性生活,個人內(nèi)褲需要單獨(dú)的盆具,并且煮沸消毒;禁止飲酒;提倡洗澡用淋浴方式,保持外陰干燥清潔,避免用手搔抓;不宜食用辛辣刺激食物。預(yù)防上需要注意消滅傳染源,及早發(fā)現(xiàn),及早治療,同時配偶也需要防治;杜絕傳播途徑,提倡淋浴,不用坐便,醫(yī)院器械嚴(yán)格消毒;做好衛(wèi)生宣教工作;嚴(yán)格管理隔離治療的患者及帶蟲者。
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