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做冠脈CT需要空腹嗎
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參與醫(yī)生
山西省心血管病醫(yī)院 耿建慧 副主任醫(yī)師

冠狀動脈CT不需要空腹,因為冠狀動脈主要查心臟血管,空腹不空腹主要看胃腸有沒有排空,所以本身是兩個不相關(guān)器官,但是做冠脈CT之前有部分事項需要注意,具體如下:
1、因為冠脈CT時候打造影劑,造影劑都經(jīng)過腎臟代謝,假如本身存在腎功能病變、腎功能不全或者腎病綜合征,可能造影劑會明顯加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致早期腎病發(fā)生,所以冠脈CT之前常規(guī)要做腎功能檢查;
2、心電圖檢查可以評估本身有沒有冠脈病變,假如發(fā)現(xiàn)初次行冠狀動脈檢查時,是明顯典型心絞痛病人,可能不做冠脈CT,直接做冠脈造影,做冠脈造影情況發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題,可能會積極地干預(yù),做介入治療,冠脈CT只是檢查,做完檢查以后發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重問題,還得再做冠狀動脈造影,導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費;
3、同時也可以評估患者基礎(chǔ)心率,因為冠狀動脈CT檢查時候,通過多層掃描達(dá)到三維重建,而且心臟本身跳動,有收縮功能器官,心跳在特別快情況下可能會產(chǎn)生很多偽影,所以一般做冠狀動脈造影之前,要求盡量平息狀態(tài)下心率能達(dá)到60次/分左右,所以在做冠脈造影之前,常規(guī)都要給抑制心率、穩(wěn)定情緒藥物,盡量減慢心率。

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