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        慢性淋巴細(xì)胞白血病是否需要放療

        參與醫(yī)生

        銀川市第一人民醫(yī)院 尚碩紅 主任醫(yī)師
        慢淋在中國的發(fā)病率比西方低,隨著近幾年老百姓健康意識的提高,及時(shí)的體檢,發(fā)病率有所增加,早期的病例發(fā)現(xiàn)后及時(shí)監(jiān)測,及時(shí)的治療,可以讓疾病得到比較滿意的控制。慢淋早期一般可以不治療、不用藥,僅為觀察和等待。等疾病有所進(jìn)展,有血液檢查的異常,比如血沉、乳酸脫氫酶的增加,出現(xiàn)了貧血或血小板的下降,淋巴結(jié)進(jìn)行性的腫大,病人出現(xiàn)乏力、盜汗、體重減輕的癥狀進(jìn)一步加重,則可以開始用藥。早期可以用糖皮質(zhì)激素、苯丁酸氮芥,還有干擾素的治療,還有口服環(huán)磷酰胺,都可以達(dá)到一定的滿意效果。而放療是這種姑息療法,可用于局部淋巴結(jié)明顯增大影響鄰近器官功能以及脾臟高度腫大的患者。一旦真正化療開始,比如用氟達(dá)拉濱的方案治療,用抗CD20單抗,還有新型的藥物PTK抑制劑等,尤其是對于病情進(jìn)展期或者復(fù)發(fā)難治的慢性淋巴細(xì)胞白血病都有很好的療效。
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