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三高且做了心臟支架的高齡人能做腎囊腫手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
三高且做了心臟支架的高齡人做腎囊腫手術(shù),但在做手術(shù)前需要停波立維(硫酸氫氯吡格雷片)和阿司匹林一周左右,在手術(shù)后還需要停上述抗凝藥物1-2周。病人年齡偏大還有三高,心臟有兩個(gè)支架,不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌證,如病人一般狀況較好,如腎囊腫>5-7公分時(shí),有明顯的腎區(qū)脹痛癥狀時(shí),可以行腎囊腫開窗手術(shù)治療。通常病人需要在全麻下進(jìn)行,通常取側(cè)臥位,抬高腰橋,然后在髂前上棘上部中點(diǎn)取一戳卡,然后在內(nèi)緣下取兩個(gè)戳卡,然后在三個(gè)通道直視下可以游離腎臟找到腎囊腫,然后將腎囊腫進(jìn)行分離,然后在腎囊腫明顯分離后進(jìn)行開窗手術(shù)治療,切除多余的腎囊腫,將囊液吸取干凈。然后用腔鏡觀察囊腫內(nèi)部有無(wú)腫瘤,如囊壁光滑時(shí)常常為單純性腎囊腫,手術(shù)后病人通常觀察1-2天后可以出院。
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