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診斷宮外孕的輔助檢查中,不適宜的
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 榮春紅 副主任醫(yī)師

診斷宮外孕的輔助檢查中,不太用到的一般是核磁、CT,但有時也會求助于核磁,比如比較少見的瘢痕妊娠,就會求助于核磁。其實在診斷宮外孕時,主要靠病史、體征、輔助檢查綜合考慮。首先要有停經(jīng)或者月經(jīng)異常的病史,其次一定要有血或者尿的人絨毛膜促腺性激素增高,才能表明與懷孕相關(guān)。此外,可能還會有出血或者腹痛的癥狀。對于診斷宮外孕來講,超聲是非常重要的,可以幫助判斷宮外是否有孕囊,以及宮外是否有低回聲的包塊,或者宮外包塊里面是否存在孕囊回聲,甚至有的人在沒有破裂之前,醫(yī)生就會看到宮外孕囊以及胎心搏動。這種情況雖然危險,但是只要及時手術(shù),還是能夠治療好的。如果宮外孕已經(jīng)產(chǎn)生了腹腔內(nèi)出血,醫(yī)生會給予進行穿刺,如腹穿或者后穹窿穿刺,明確肚子里的液體是血還是其他。如果抽出來的是不凝血,加上人絨毛膜促腺性激素增高,則宮外孕的可能性較大。核磁和CT其實也會用到,一般可能用到的是核磁,比如是瘢痕妊娠,即剖宮產(chǎn)瘢痕的地方有妊娠,就可能需要核磁判斷瘢痕妊娠所處的位置,是否能夠通過手術(shù)做得下來,或者采取的手術(shù)方式。再有,宮外孕手術(shù)術(shù)前也要做些檢查,比如心電圖、肝腎功、乙肝、艾滋、梅毒,這些常規(guī)檢查是一定要做的。

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