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        異物導(dǎo)致的白內(nèi)障應(yīng)如何治療

        參與醫(yī)生

        北京協(xié)和醫(yī)院 張順華 主任醫(yī)師
        異物導(dǎo)致的白內(nèi)障是比較少的,眼球是一個封閉的系統(tǒng),異物不應(yīng)該進入到眼球內(nèi),更不應(yīng)該造成晶狀體混濁。如果要發(fā)生這種情況,一般是發(fā)生了穿通傷,也就是外界有一個物質(zhì)像子彈高速的射入眼內(nèi),穿過了眼表面的這層組織,包括角膜和鞏膜,穿透到了眼內(nèi),剛好異物最終停留在了晶狀體上或者穿透過晶狀體,停留在眼睛其他的部位。在穿透晶狀體或者進入晶狀體的過程當(dāng)中把晶狀體皮質(zhì)損傷了,出現(xiàn)了混濁,這種叫做外傷性白內(nèi)障。外傷性白內(nèi)障因為影響了患者的視力,首先要考慮手術(shù)治療。但是它和常規(guī)的鈍性傷造成白內(nèi)障不一樣,我們一定要搞清楚是什么異物進去了,異物到底在哪里。也就是說除了摘除白內(nèi)障之外,我們還必須解決異物的問題。因為有些異物對眼部是有嚴(yán)重影響的,如果把它存留在眼內(nèi)而不取出來會有嚴(yán)重的影響。比如一個鐵渣子進到眼睛里面,只摘除了白內(nèi)障,卻不取出鐵渣子,過一段時間之后患者全眼就會出現(xiàn)病損,甚至視功能完全喪失,叫做鐵銹癥。還有一些高速飛入的異物,帶有很多的病菌,可能會造成眼內(nèi)炎,這個也是要在摘除白內(nèi)障的時候積極去除的,以免最后患者因為眼球感染而喪失視力??偠灾?,異物造成的白內(nèi)障涉及到兩部分,一部分就是白內(nèi)障要治療,另外一部分異物一定要給它取出來。
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