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房顫射頻消融后三個(gè)月的高發(fā)期是啥
- 房顫射頻消融后三個(gè)月的高發(fā)期是啥
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 王麗娟 副主任醫(yī)師

一般做射頻消融的患者,醫(yī)生會(huì)告知患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)有空白期,即做完射頻消融后,房顫、心慌反而會(huì)更多,尤其是有陣發(fā)性房顫。手術(shù)之前可能1個(gè)月發(fā)2-3次,做完手術(shù)反而1個(gè)月能發(fā)5-6次或7-8次,主要與手術(shù)過(guò)程中的心房消融面積比較大有關(guān)。因?yàn)橐话汴嚢l(fā)性房顫是環(huán)肺靜脈電隔離,如果是持續(xù)房顫還有加線,碎裂電位消融。消融結(jié)束之后,心房?jī)?nèi)損傷瘢痕面積會(huì)比較大,可引起短暫心電不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)心慌,其它的癥狀反而會(huì)多。所以一般了解房顫射頻消融手術(shù)是不是有效的手術(shù),一般需要空出3個(gè)月的空白期。即前3個(gè)月內(nèi)可能還是有癥狀,但多與心房?jī)?nèi)的瘢痕消融損傷沒(méi)有愈合有關(guān)系,所以也不要特別緊張。
但是現(xiàn)在研究也發(fā)現(xiàn)3個(gè)月內(nèi)的空白期,如果房顫復(fù)發(fā),與以后房顫的復(fù)發(fā)有相關(guān)性。也就是越快出現(xiàn)房顫,或者空白期頻繁出現(xiàn)心律失常發(fā)作,也預(yù)示著遠(yuǎn)期預(yù)后可能不好。房顫是與衰老有關(guān)的疾病,因此不能根治,可以通過(guò)藥物治療,或者射頻消融加上小劑量藥物治療,使得房顫緩解。

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