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房顫射頻消融的風(fēng)險(xiǎn)
- 房顫射頻消融的風(fēng)險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 韓曉寧 副主任醫(yī)師

房顫射頻消融的風(fēng)險(xiǎn)是術(shù)前談話重要的內(nèi)容。其屬于微創(chuàng)手術(shù),是從深靜脈,如股靜脈穿刺進(jìn)到右心房,從右心房穿過(guò)房間隔,再到左心房進(jìn)行操作,在左心房逐漸把能產(chǎn)生心房碎裂波的部位進(jìn)行消融。即用比較熱的東西進(jìn)行消融。風(fēng)險(xiǎn)在于以下幾點(diǎn):
1、穿刺部位出血,出現(xiàn)血腫。也可以出現(xiàn)動(dòng)脈和靜脈穿漏,變成動(dòng)靜脈瘺。因?yàn)閯?dòng)脈和靜脈離得較近,醫(yī)生治療時(shí)從外面盲穿,摸到血管進(jìn)行穿刺,動(dòng)脈和靜脈有可能被穿到一起,而且沒(méi)有辦法避免;
2、房間隔穿刺后會(huì)遺留小孔洞,即房間隔穿孔的風(fēng)險(xiǎn)。在治療過(guò)程中,可能面臨心房穿孔,其是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn),醫(yī)生會(huì)立刻采取急救措施;
3、操作部位離食管較近,有些患者術(shù)后可能出現(xiàn)食道灼傷,有反酸、燒心癥狀,這時(shí)需要告知醫(yī)生采取相應(yīng)措施。

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