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心室性期前收縮怎么治療
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參與醫(yī)生
重慶三博長安醫(yī)院 吳貞云 主任醫(yī)師

心室性期前收縮,即大家平常所說的室性早搏、室早,室早要對(duì)它進(jìn)行鑒別分類??此瞧胀夹裕€是惡性,要看它的發(fā)展、發(fā)生頻率,如果每分鐘大于五次,二連率、三連率,是頻發(fā)的單元,還是多元,或者短暫室速都是嚴(yán)重的急癥,要積極處理。如果是缺血的,肯定處理缺血導(dǎo)致的室早,要進(jìn)行缺血的冠心病處理。如果單純的比如室速,用β受體阻滯劑進(jìn)行處理。如果是繼發(fā)性的,比如繼發(fā)性的長QT,可能要用異丙腎上腺素提升心率,如果是原發(fā)性的長QT,可能β受體阻滯劑、非二氫吡啶的鈣拮抗劑。還有是缺血導(dǎo)致的,甚至于嚴(yán)重的心衰,終末期心衰,都會(huì)導(dǎo)致頻發(fā)的室早,甚至室速,也就把β受體阻滯劑這些用好。如果單純的針對(duì)癥狀來處理,首選一類和三類抗心律失常藥,比如胺碘酮、雙異丙吡胺、普魯卡因酰胺,這些都適合。

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