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抽動障礙癥的治療主要是什么
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 杜淑娟 主任醫(yī)師
抽動障礙的治療包括藥物治療和心理行為治療,藥物治療可以分為西藥治療,中藥治療,中西醫(yī)結(jié)合治療,中成藥治療。一般來講首選藥物是氟哌啶醇、硫必利、肌苷片,有嚴(yán)重的病例可以用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉或妥泰。抽動癥在臨床上表現(xiàn)有輕度、中度、重度。強(qiáng)調(diào)抽動障礙作為一種心理行為疾病,如果臨床上表現(xiàn)為輕度癥狀,不推薦過早或過度使用藥物治療,更加強(qiáng)調(diào)心理行為的干預(yù),特別是家庭教育。抽動癥患兒一般表現(xiàn)為過分焦慮或強(qiáng)迫或不安全感、不自信的心理特性,往往也會合并行為問題,如嚴(yán)重病人會出現(xiàn)強(qiáng)迫癥或焦慮癥,甚至極少部分病人出現(xiàn)精神分裂,所以該情況一定要強(qiáng)調(diào)家庭教育的干預(yù),同時希望得到學(xué)校的配合。教育分為言傳和身教,言傳大家很容易理解,但往往身教才更重要。在臨床工作中發(fā)現(xiàn)往往抽動癥患兒的家屬大部分都表現(xiàn)出焦慮或強(qiáng)迫傾向,當(dāng)然很多家長沒有經(jīng)過??圃\斷或治療,當(dāng)提醒家屬之后他們往往能夠意識到問題。抽動癥治療如果能夠配合家屬的行為干預(yù),有輕度癥狀的患兒往往不需要藥物治療,也可以取得很好的效果。對于嚴(yán)重病例,建議家屬一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正規(guī)使用藥物,要足量使用藥物,在減量過程中也一定要聽醫(yī)囑。抽動癥患兒在使用藥物時可能會出現(xiàn)一定副作用,家屬不要過分焦慮或擔(dān)心藥物副作用,如果出現(xiàn)問題最好跟醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。
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