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食道狹窄支架手術(shù)后不良反應(yīng)
- 食道狹窄支架手術(shù)后不良反應(yīng)
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院 李達(dá)周 副主任醫(yī)師
食道狹窄應(yīng)選擇放食管支架,其有一定的不良反應(yīng),或并發(fā)癥,或不好的地方。食管支架是一個(gè)金屬支架,一般為記憶合金,如出廠時(shí)設(shè)定為1.6cm或1.8cm,有的可以做到2.0cm,要在一定溫度下 24小時(shí)一直撐,撐到出廠的直徑。對(duì)于支架狹窄的選擇很重要,有人可能選擇時(shí)有誤,如人高馬大的病人結(jié)果選擇了一個(gè)1.6cm較小的支架,就很容易移位,可能沒(méi)多久就滑掉。有人個(gè)子比較瘦小,卻放了1.8cm或2.0cm的支架,撐的病人非常痛,因?yàn)橹Ъ軗伍_以后可以壓迫氣管,壓迫食道,會(huì)出現(xiàn)潰瘍,甚至有人把食道壓破,所以支架直徑的合適選擇也很重要。支架本身跟不管狹窄還是腫瘤對(duì)抗,形成了支撐力。如果擴(kuò)開以后,支架24小時(shí)膨脹到一定寬度以后,相對(duì)疤痕或腫瘤組織對(duì)于支架的固收力就變小,這時(shí)可能容易移位。所以在飲食上要非常注意,要吃軟的,易消化的湯水,小口慢慢吃等,這樣才不容易掉。金屬支架怕冰,吃冰水可能一下子就會(huì)變小,很容易滑掉,這也是要非常注意的方面。支架可能會(huì)壓迫食道形成潰瘍,或刮破食道形成糜爛,會(huì)是一個(gè)比較大的問(wèn)題。
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