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粗隆間骨折的手術(shù)治療方法有以下幾類： 1、外固定支架類，單臂外固定支架是一種介于手術(shù)和非手術(shù)的半侵入式穿針外固定方法，適用于合并多種疾病，不能耐受手術(shù)的高齡病人； 2、多枚釘、多枚斯氏針固定，這種最符合髖部的生物力學(xué)要求，但由于其結(jié)構(gòu)上的缺陷，有松動、脫針，對骨折端無加壓作用等缺點，為了克服以上弊端，現(xiàn)多用多枚空心釘替代； 3、側(cè)方釘板類，動力髖、螺釘、DHS、股骨近端鎖定板； 4、髓內(nèi)釘系統(tǒng)，如Gamma釘、股骨近端髓內(nèi)釘，如PFN或者PFN-A以及InterTan； 5、人工假體置換術(shù)，對高齡股骨粗隆間骨折，預(yù)計其壽命在10年以內(nèi)的病人，只要其身體情況可以耐受時，可以將人工假體置換手術(shù)作為一種治療方式進行選擇。 現(xiàn)在粗隆間骨折的主流手術(shù)方法是髓內(nèi)釘系統(tǒng)固定，如PFN-A，它的步驟主要有，在麻醉生效后，通過牽引、旋轉(zhuǎn)等手法閉合復(fù)位，然后在大粗隆上方做一個小切口，植入導(dǎo)針，經(jīng)導(dǎo)針破髓后用固定手柄插入髓內(nèi)釘主釘，通過體外的瞄準(zhǔn)器再切一小口，自股骨頭進釘，比如螺旋刀片，再經(jīng)瞄準(zhǔn)器植入遠端的鎖定釘固定，然后去除手柄、縫合、包扎各小切口，透視下微創(chuàng)手術(shù)切口小，創(chuàng)傷小，固定穩(wěn)定，手術(shù)最短20分鐘完成，特別適合身體條件較差的高齡患者。