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先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后髖關(guān)節(jié)有縫隙怎么辦
- 先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后髖關(guān)節(jié)有縫隙怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 馮峰 主任醫(yī)師
先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后髖關(guān)節(jié)有縫隙,在X光片上反映是髖關(guān)節(jié)有錯縫,其原因主要有以下幾點:
1、股骨頭和髖臼比例不協(xié)調(diào)。髖關(guān)節(jié)脫位病人股骨頭發(fā)育都比較大,而髖臼比較表淺,包容性相對較差。所以手術(shù)過程中容易遺留關(guān)節(jié)就錯縫;
2、手術(shù)過程中臼窩軟組織清除不徹底,里面還有軟組織填充,術(shù)后也可以發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間隙過寬;
3、手術(shù)過程中關(guān)節(jié)囊縫合過于松弛,或者股骨截骨角度選擇不合適,引起股骨頭有向上、向外移位趨勢;
4、患兒在術(shù)后下床過早,可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)移位復(fù)發(fā),這也是重要原因之一。
出現(xiàn)上述情況,一定要延長石膏和支具固定時間。另外,在下地行走時,一定要佩戴外展支具。對于過大縫隙,可能是髖關(guān)節(jié)股骨頭半脫位,還需要進行二次手術(shù)。
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