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糖尿病下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥嚴(yán)重嗎
- 糖尿病下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
河南省直第三人民醫(yī)院 彭喜濤 副主任醫(yī)師
糖尿病合并下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥具有本身特點(diǎn),由于本身下肢動(dòng)脈硬化閉塞條件,且合并有糖尿病、脂類代謝異常。會(huì)造成病人疾病本身發(fā)病年齡較早,病人病變也會(huì)比較復(fù)雜,治療時(shí)整體療效相對(duì)較差。由于肢體早期缺血,會(huì)影響病人運(yùn)動(dòng)功能,所以病人早期會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行且不能遠(yuǎn)距離行走。如果隨著癥狀加重,會(huì)出現(xiàn)夜間肢體疼痛,即靜息痛,會(huì)給病人造成較大痛苦。另外下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥合并糖尿病,會(huì)合并神經(jīng)病變,如出現(xiàn)感覺(jué)障礙,早期可能出現(xiàn)肢體感覺(jué)異常,如病人感覺(jué)手和腳有袖套感,或者腳底走路時(shí)感覺(jué)像踩棉花一樣。進(jìn)一步嚴(yán)重發(fā)展之后,會(huì)造成肢體壞死或者壞疽,需要進(jìn)行截肢治療。因?yàn)樘悄虿〔∪说那锌谟媳容^困難,一旦進(jìn)行手術(shù),術(shù)后創(chuàng)面愈合則非常困難。癥狀最嚴(yán)重時(shí),如果合并動(dòng)脈硬化閉塞癥以及肢體的破潰、感染,由于局部血運(yùn)比較差,及時(shí)應(yīng)用有效抗炎藥物,也無(wú)法控制感染,可能造成全身感染,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致感染性休克,已不是保肢,而是保命問(wèn)題。
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