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慢阻肺合并左心衰怎樣治療
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參與醫(yī)生

對(duì)于慢阻肺患者左心衰的治療應(yīng)該遵循以下原則:
1、按照慢阻肺治療的同時(shí),積極治療合并的高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,避免使用β2受體阻滯劑等加重喘憋藥物;
2、加強(qiáng)急性發(fā)作期的抗感染治療:可參考細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),合理選擇抗生素,或者對(duì)革蘭陽性或者革蘭陰性兼顧選用敏感抗生素;
3、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,對(duì)輕、中、重度心力衰竭均有效,可作為治療心力衰竭的一線藥物。對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能耐受,或者療程不滿意時(shí),可改用血管緊張素受體拮抗劑;
4、短期小劑量應(yīng)用利尿劑,注意防止和糾正電解質(zhì)紊亂;
5、使用大量正性肌力藥物,以速效制劑為主;
6、積極進(jìn)行氧療,通暢呼吸道,酌情抗凝治療,輸液切不可過多、過快。

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