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心臟變大，首先要區(qū)別對(duì)待，因?yàn)樾呐K的擴(kuò)大分為左心擴(kuò)大、右心擴(kuò)大和全心的擴(kuò)大。左心擴(kuò)大一般是體循環(huán)障礙引起的，絕大部分見于高血壓的病人，或者是缺血性心肌病的病人。還有就是右心擴(kuò)大，右心擴(kuò)大一般是肺循環(huán)障礙引起的，比如說(shuō)肺動(dòng)脈高壓的病人、慢性肺源性心臟病的病人，都可以引起右心系統(tǒng)的擴(kuò)大。還有就是全心系統(tǒng)的擴(kuò)大，比如說(shuō)擴(kuò)張型心肌病的病人，可以引起全心的擴(kuò)大。所以患者的壽命要根據(jù)不同的部位來(lái)決定它不同的治療。比如說(shuō)左心擴(kuò)大的病人，它是高血壓引起的，通過(guò)控制血壓的治療，可以讓心臟重新變小，甚至恢復(fù)到正常。如果是缺血性心肌病的病人，可以改善心臟的供血，比如內(nèi)科的支架手術(shù)或者是外科的搭橋手術(shù)，改善心肌供血以后，可以讓心臟重新變小。如果是右心系統(tǒng)的，比如說(shuō)肺動(dòng)脈高壓引起的，肺動(dòng)脈高壓一般是慢性病的過(guò)程，隨著現(xiàn)在新型的靶向藥物的治療，這種病人的預(yù)后其實(shí)已經(jīng)大大改善了。還有第三個(gè)很重要的一點(diǎn)就是器械的治療，比如心臟再同步化治療，CRT的治療，對(duì)于擴(kuò)張型心肌病的病人來(lái)說(shuō)，通過(guò)心臟再同步化治療，病人的心臟擴(kuò)大的趨勢(shì)可以得到抑制，甚至可以逆轉(zhuǎn)，甚至有些病人可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)。所以心臟擴(kuò)大是根據(jù)不同的病因來(lái)決定不同的治療方法，總的來(lái)說(shuō)預(yù)后比以往已經(jīng)得到了明顯的改善和提高。