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心臟變大的原因通常分為左心室肥大或右心室肥大，具體如下：一、左心室擴(kuò)大：1、高血壓性心臟病：左心代償性的肥大是對持續(xù)性血壓升高，造成心肌工作負(fù)荷增加的一種代償反應(yīng)。早期可以出現(xiàn)心絞痛，晚期當(dāng)心室失代償時，由于心肌擴(kuò)大、心臟擴(kuò)大、心肌收縮力降低，可逐漸出現(xiàn)心腔的擴(kuò)張、左心衰竭。患者可有肺循環(huán)淤血和肺水腫的表現(xiàn)，如不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血以及乏力、疲倦、運(yùn)動耐量降低、頭暈、心慌等；2、肥厚型心肌病：主要的癥狀是勞力性呼吸困難和乏力，90%的病人可以有呼吸困難的癥狀，1/3的病人可有勞力性胸痛，最常見的是持續(xù)的心律失常、房顫，部分患者有暈厥的發(fā)生；3、主動脈瓣狹窄：主動脈瓣嚴(yán)重狹窄時，左心室血液排出受阻，左心室發(fā)生代償性的肥大、室壁增厚，晚期出現(xiàn)心臟擴(kuò)張、左心衰竭，患者可有心絞痛、脈壓減少等癥狀。二、右心室肥大：常見于慢性支氣管肺疾病或胸廓的疾病，肺血管疾病引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓，進(jìn)而引起右心室肥大，晚期擴(kuò)張時出現(xiàn)心力衰竭，患者有咳嗽、咳痰、氣促、活動后心悸、呼吸困難、乏力和勞動力下降等癥狀。晚期可以出現(xiàn)右心衰竭的癥狀和體征，如食欲下降、腹脹、惡心、雙下肢浮腫以及胸腔、腹腔積液等。