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痰中帶血需根據(jù)具體情況分析，看患者年齡大小，是否抽煙，因?yàn)樽顡?dān)心的就是肺癌導(dǎo)致的，所以要把高危因素先排除掉。痰中帶血或者直接咯血得找原因，大致有以下幾個(gè)判斷： 第一、年輕人常見于結(jié)核，老年人常見于肺癌，但大多情況下支氣管擴(kuò)張，老年人和年輕人都有； 第二、實(shí)際上痰里面有血就是有氣管支氣管炎，還有肺炎也會(huì)出現(xiàn)這種情況，有慢性支氣管炎發(fā)作也會(huì)出現(xiàn)?？傊?，有東西刺激后里面的局部毛細(xì)血管破裂，局部炎癥水腫、滲血，這些都可以出現(xiàn)痰中帶血； 第三、心衰也會(huì)出現(xiàn)這種情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，要引起高度重視，要做檢查。比如首先做胸部CT，肺上有沒有問題，只要CT一掃，是不是支氣管擴(kuò)張，原因即可清楚； 必要時(shí)要借助氣管鏡，看是不是氣道里面有結(jié)核或者有腫瘤； 當(dāng)然心臟要查一下有沒有慢性心衰?？傊?，出現(xiàn)這種情況，要引起高度重視。 另外，有些人不是肺部問題導(dǎo)致的，有時(shí)候是咽喉部導(dǎo)致的，這時(shí)候耳鼻喉科要好好檢查一下，因?yàn)楸茄拾┓浅３Ｒ?。如果老是出現(xiàn)痰有血或者鼻涕也有血，就好好查一下鼻咽部是不是有腫瘤。 當(dāng)然其它一般炎癥也會(huì)有，如鼻炎、咽喉炎也會(huì)出現(xiàn)這種情況，但這些都是較輕微的。還有氣管炎、肺炎、肺結(jié)核都是可逆的，能治療的，問題并不是太嚴(yán)重，但如果是肺癌則比較嚴(yán)重。