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充血性心力衰竭主要診斷依據(jù)
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 徐愛(ài)國(guó) 副主任醫(yī)師

心衰的診斷主要依賴于臨床癥狀與心臟超聲,通常需查血明確診斷。充血性心力衰竭即心力衰竭。心肌衰竭早期癥狀有勞力性呼吸困難,隨著病情進(jìn)展可能夜間陣發(fā)性呼吸困難、靜息呼吸困難,此時(shí)的呼吸困難主要由肺淤血導(dǎo)致,嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)肺水腫導(dǎo)致的呼吸困難,是左心衰表現(xiàn)。右心衰會(huì)出現(xiàn)體液潴留,下肢浮腫,部分患者有腹腔積水、胸腔積水、靜脈充盈,此類情況提示靜脈系統(tǒng)淤血,所以稱為充血性心力衰竭。
充血性心力衰竭需進(jìn)行病因診斷,如冠心病、心肌梗死、缺血性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、心動(dòng)過(guò)速性心肌病導(dǎo)致的心衰,找到病因后進(jìn)行治療。充血性心力衰竭診斷較大程度上依賴于心臟超聲,心臟超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)左心室擴(kuò)大、射血分?jǐn)?shù)下降,可明確診斷心臟形態(tài)及功能。心衰的血液指標(biāo)為BNP或者proBNP,心衰時(shí)這兩個(gè)指標(biāo)均升高。

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